近年来，定远县医保局持续聚焦医疗保障领域“难点、堵点、痛点”的“三点”难题，深层次思考问题症结所在，理清思路、对症下药，通过打造“三心”服务逐步破解“三点”难题，全力促进推动我县医疗保障事业更加便民、便捷、便利，为全面提高我县参保人群医保满意度及医保幸福指数奠定基石、增添助力。

      “称心”服务，破解“难点”问题。“难点”问题主要体现在患者找不到解决医保问题的有效途径，穿梭于各单位、各部门、各医疗机构之间，劳神费力、徒增负担，为此，在全县各医保窗口、“定远医保”官方微信公众号、各大网站等多渠道张贴和公布医保服务热线电话2160101及投诉电话2161261。服务热线电话集异地备案登记、医保政策咨询、医保报销款等多功能为一体，一个号码即可解决所有医保问题，且实现“365天不打烊”服务，在正常工作日及周六周日值班期间均可拨打；投诉电话为综合股办公室电话，在接听群众诉求后，由政策知晓极为丰富的业务人员和信息化业务精湛的技术人员给予解答，对于电话沟通中无法解决的问题，引导群众来现场处理。2022年以来，平均每天接听服务热线40余次，投诉电话20余次，接待现场来访群众30余次。

     “贴心”服务，破解“堵点”问题。“堵点”问题主要体现于患者在医疗机构结算时容易出现忘带卡且不会使用电子医保凭证进而无法结算、身份信息不全等问题。针对忘带卡且不会使用电子医保凭证，2022年以来，全力推动医保“刷脸办”项目建设，以彻底解决传统社保卡易丢失，以及老年患者不会使用电子医保凭证等问题，当前已实现全县26家乡镇卫生院“刷脸办”全覆盖，提供宣传展板26件、宣传海报及折页500份，并与支付宝公司联合建立刷脸办使用率奖励金激励制度，且将本项工作同时纳入年终考核，考核结果将与医共体基金分配挂钩。针对身份信息不全，每月初定时协调民政、残联等部门，获取最新人员花名册并第一时间督促各乡镇给予参保人特殊身份属性维护，对于有遗漏的，在群众前来咨询时，由综合股工作人员认真核实后给予维护，确保精准享受医保待遇。

     “暖心”服务，破解“痛点”问题。“痛点”问题主要体现在异地住院看病时，不知道需要办理哪些事项，不了解异地就医政策。为破解此类“痛点”问题，今年6月份以来，县医保局积极组织乡镇、社区和定点医疗机构开展异地就医政策宣传活动，营造“人人知晓医保政策”的良好氛围。宣传活动通过设置咨询台、发放宣传手册和资料、摆放宣传展架等多种形式，重点对异地就医直接结算政策的要点、备案、办理流程、报销结算方法进行系统全面宣传。工作人员对前来咨询的群众进行有针对性的讲解，真正做到为群众答疑解惑，实现“医保宣传面对面，政策解读零距离”，获得群众一致好评。本次活动共发放《致参保群众跨省异地就医的一封信》、《医保政策就知应会》、《滁州市医疗保障政务服务事项》等宣传资料10000余份，接受咨询500余人。

（朱思娟  李斌）