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自4月21日滁州市医保局在定远县组织召开全市医保信息化标准化推进暨培训会议圆满结束后,定远县医保信息化建设迎来了新的挑战和机遇。进一步满足人民群众对便捷医保服务的需求,持续深入推动“互联网+医保”建设,提高医疗保障管理服务水平,不断推进医疗保障工作高质量发展,是县医保局致力追求的目标,也是持续深化开展“一改两为”,努力为参保群众办实事、办好事、解难事的真实写照。
推动“移动支付”,体验大提升。4月26日上午,来自炉桥镇的李先生一大早便前往县总医院为其父亲购买慢性病所需药品,在导医台工作人员的热心帮助下,李先生完成电子医保凭证挂号、刷脸支付、药房取药等操作,全程不超过10分钟,李先生感叹:“移动支付确实方便!刷个脸就能医保结算,也不用带医保卡,直接就能报销了,确实好!”。自县总医院移动支付功能正式启用后,医保结算步入“快车道”,平均每天超过100笔,窗口压力大大减小,排队等待结算的场景再不复见,患者体验感大大提升的同时,医疗机构也能腾更多时间投入到医疗机构和医疗保障发展之中。
深化“门诊共济”,服务大升级。自2022年7月1日职工医保门诊共济政策实行后,县医保局大力测试系统功能,极力推动早日应用,当前,患者可在安徽医保公共服务平台小程序通过“个人账户共济”,实现职工医保个人账户余额供家庭成员医保结算支出的功能,将家庭“共济”的理念落实落地。同时,对于老年患者不会使用电子医保凭证的情况,大力宣传引导使用 “亲情账户”功能,通过国家医保服务平台APP,完成家庭成员信息添加后,既能切换电子医保凭证二维码,又能通过“个人账户共济”扣除被绑定者职工医保个人账户余额,在一定程度上为“门诊共济”的深入推动提供助力。
拓展“掌上办理”,思维大转变。“掌上办理”是深化医保服务“一网通办”,实现“互联网+医保”的重大思维转变成果,自2022年以来,城乡居民基本医疗保险的缴纳已开通手机端缴费功能,普通居民、特殊人群、新生儿均可实现手机端缴费,同步实现参保凭证下载、参保信息查询等多项功能,为广大群众参保提供了互联网时代新的医保模式、新的医保平台、新的医保服务。同时,开通皖事通APP异地备案登记、参保状态查询、缴费记录及消费记录查询、定点医疗机构及医保目录内药品查询等多项综合性功能,使“掌上办理”紧跟时代潮流,更加契合民意,更为贴近民心。
创新“慢病办理”,便捷大覆盖。2022年,县医保局创新性的开通慢性病证电子化功能,彻底告别“纸质档时代”,一张身份证即可实现慢性病院内直报功能,在县医保局的不断推动及反复测试、验证下,系统性能稳定、结算几率居高、操作简单便捷,解决了传统纸质档不易携带、容易丢失和磨损的弊端,节约了经办机构资源,提升了医疗机构效能。同时,考虑到不同人群多元化选择的情况,多次协调县内医疗机构增设社保卡读卡器、电子扫码墩等硬件设施,开通社保卡及电子医保凭证慢性病结算报销的渠道,最终实现参保人群无遗漏、便捷服务全覆盖、医保服务不止步。(李斌) |